Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
Заболевания, передающиеся половым путем, известны человечеству столько же, сколько и сам секс. Впервые они упоминаются в древних медицинских писаниях Рима и Греции. Симптомы венерических заболеваний часто специфичны, но нередко заболевание протекает бессимптомно, что может затруднить диагностику. Современные методы лечения подразумевают, что если человек неукоснительно соблюдает все рекомендации лечащего врача, он может полностью выздороветь. Однако венерические заболевания негативно сказываются на функциональности репродуктивной системы, что может привести к абсолютному или вторичному поражению.
ЗППП имеют отличительную особенность: заразиться ими можно только при незащищенном половом контакте, хотя есть и исключения. В медицине они обозначаются аббревиатурой ЗППП или ИППП. Венерологии известно около 20 таких патологий, но обычно диагностируются только пять:
- Трихомониаз. Это бактериальная инфекция, передающаяся половым путем, поражающая влагалище у женщин и уретру у мужчин. Часто симптомы отсутствуют, а первые признаки появляются только через 20 дней после заражения.
- Сифилис. Вызывается спирохетами, передается при любом виде полового акта. Первые симптомы этого вида венерического заболевания появляются на 10-й день заражения, но часто воспринимаются как симптомы других заболеваний или вообще не замечаются. Если ИППП не лечить на 1-й стадии, она перейдет во 2-ю и 3-ю стадии. Третья стадия считается наиболее тяжелой, так как сопровождается частичным параличом, сердечной дисфункцией и психическими расстройствами.
- Гонорея. Заражение происходит при попадании патогенных гонококковых бактерий в организм человека. Отличительной чертой этой ИППП является легкость лечения, однако при отсутствии терапии не избежать серьезных осложнений. Заразиться гонореей могут не только взрослые при незащищенных половых контактах, но и новорожденные, проходящие через родовые пути, если мать больна этим видом венерического заболевания.
- Хламидиоз. Венерическое заболевание при незащищенном оральном, генитальном и анальном контакте. У женщин бактерии проникают в ткани шейки матки и вызывают воспаление. У мужчин инфекция проявляется в виде уретрита со специфическими симптомами и поражением придатков яичка.
- Генитальный герпес. Не только половым путем – инфекция может попасть в организм и через небольшие изменения кожи. Возбудителем заболевания является вирус герпеса 2 типа. Особенность заболевания в том, что после появления первых симптомов уже через несколько дней самочувствие человека полностью приходит в норму. Проблема, однако, в том, что вирус остается в организме на всю жизнь, время от времени ухудшаясь.
Симптомы ЗППП
Все ЗППП имеют свои специфические симптомы, но есть и общие признаки, указывающие на наличие ЗППП:
- Нехарактерные выделения из мужских и женских половых органов, заднего прохода или уретры. Они могут быть желтоватыми, сероватыми, плотными, с творожистыми пятнами и никогда не бывают прозрачными.
- Поддельный запах. Считается первым симптомом венерических заболеваний, особенно характерен для инфекций бактериальной этиологии. Большинство венерических заболеваний представляют собой воспаление с образованием гнойного экссудата, провоцирующего симптом.
- Ощущение жжения и зуда различной интенсивности. Возникает в паху и половых органах, а у женщин может беспокоить внутреннюю часть влагалища. Один из симптомов, который точно указывает на прогрессирование воспаления.
- Болевой синдром. Это симптом, нехарактерный для ЗППП, и часто отсутствует. Но изредка может дразнить женщин внизу живота, мужчин — в яичках и промежности. Боль во время полового акта, покалывание и жжение при опорожнении мочевого пузыря – явные признаки воспаления в мочеполовой системе.
- Кожные высыпания. Характерен только для некоторых венерических заболеваний. Может поражать не только наружные половые органы, но и все части тела. Наиболее ярким примером является импетиго, которое является отличительной чертой сифилиса.
- Лимфаденопатия. Это неспецифический симптом, он просто подтверждает наличие изменения в организме, так лимфатическая система реагирует на воспаление. Сначала могут увеличиваться паховые лимфатические узлы, а затем распространяться на другие узлы, если их не лечить.
Перечисленные выше симптомы практически в каждом случае указывают на возникновение инфекции, передающейся половым путем. Даже если половой акт был безопасным, стоит посетить врача и пройти обследование – некоторые ЗППП могут передаваться и другими путями.
Симптомы ЗППП у мужчин
Симптомы венерических заболеваний у мужчин часто не выражены – это связано с анатомией половых органов. Часто симптомы игнорируются, но обратиться к врачу все равно нужно – сама инфекция «не пройдет», а отсутствие лечения чревато серьезными осложнениями. Какие симптомы венерического заболевания у мужчин должны вас насторожить:
- Нерегулярное мочеиспускание. Слишком сильные позывы к мочеиспусканию или жжение при мочеиспускании указывают на инфекцию.
- Выделения из полового члена. Она может быть слизистой или гнойной, обильной или скудной, розоватой или желтой. Почти в каждом случае он сопровождается неприятным запахом.
- Снижение или отсутствие либидо. Во время эякуляции и сильного возбуждения мужчина может ощущать боль и жжение, в сперме могут появляться кровянистые «ниточки».
- Кожная сыпь. Он появляется в промежности и непосредственно на наружных половых органах и может варьироваться от мелких прыщиков до раковых образований. Если это сопровождается другими симптомами, это будет явным симптомом ИППП.
Симптомы ЗППП у женщин
Симптомы у женщин всегда выражены и интенсивны:
- сухость влагалища;
- частое мочеиспускание;
- необычные выделения из влагалища;
- Проблемы с менструальным циклом;
- кожные высыпания;
- Боль во время полового акта.
Диагностика ЗППП
Диагноз венерического заболевания ставится легко, чаще всего врач делает предварительный вывод на основании жалоб больного — симптомы у женщин и мужчин характерны, часто специфичны, а физикальное обследование может подтвердить предположения: половые органы в венерических заболеваниях, опухшие , покраснел. Исследование биоматериалов в лаборатории обязательно:
- ПЦР-диагностика и микроскопия (мазок слизистой);
- анализ крови и мочи;
- Культура бактерий.
Разницы между тестами для женщин и мужчин нет, так как специалисты выявляют в биологических материалах возбудителя ЗППП, тяжесть течения венерического заболевания. Если анализы на женщине или мужчине подтвердят первоначальный диагноз, лаборатория немедленно выдаст заключение о выявлении конкретных болезнетворных бактерий. Благодаря этому можно подобрать наиболее эффективный препарат для лечения.
Лечение ЗППП – общие принципы терапевтических назначений
Когда результаты анализов у женщин и мужчин подтвердят наличие венерического заболевания, врач назначит препараты – венерические заболевания лечатся только консервативно. Вне зависимости от того, кем является пациент, общими принципами лечения будут:
- антибактериальные препараты назначают, если исследования у мужчины или женщины подтвердили заражение венерическим заболеванием бактериологической этиологии;
- Противовирусные препараты – подходят для лечения венерических заболеваний, имеющих вирусное происхождение и это подтверждено испытаниями на женщине или мужчине;
- Иммуномодуляторы, минерально-витаминные комплексы – назначают при всех венерических заболеваниях вне зависимости от результатов анализов мужчины или женщины.
Также могут быть назначены гепатопротекторы – например, при лечении герпеса. Это предполагает использование сильных противовирусных препаратов, а лечение может быть «шоковым» для печени. Гепатопротекторы могут помочь сохранить функцию печени и облегчить и ускорить лечение.
ЗППП хорошо изучены, имеют специфические симптомы и легко диагностируются стандартными тестами у мужчин и женщин.Лечение венерических заболеваний представляет собой консервативную терапию, которая принесет пользу даже при диагностировании заболевания на поздней стадии.При несоблюдении лечения неизбежны осложнения, в том числе тяжелые психические расстройства и бесплодие.
Филиалы и отделения, в которых лечат заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
Лопаткина.Институт урологии и интервенционной радиологииЛопаткина, филиал ФГБУ «Национальный центр радиологических исследований» Минздрава России.
