Важные вопросы ортопеду
Илья – врач с большим стажем (более 21 года). Принимает детей всех возрастов с ортопедическими патологиями и травмами, оказывает хирургическую и неотложную помощь.
Имеет опыт работы в больницах и поликлиниках Москвы. В своей работе придерживается принципов доказательной медицины и современного подхода к лечению и профилактике ортопедических заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата.
Ходунки/прыгунки действительно так вредны или все-таки в разумных пределах допустимы?
Конечно, допустимо в разумных пределах. Эти «устройства» позволять ребенку передвигаться в пространстве до того, как он начнет ходить самостоятельно. Воспринимайте это как игру или развлечение для вашего ребенка. Что касается ложки дегтя, то несколько лет назад Ассоциация травматологов и детских ортопедов Германии посоветовала родителям быть более сдержанными в использовании бегунка/тротуара (но не возбраняется!), т. к. быстрое движение увеличивает частоту падений с лестниц. и столкновения с мебелью — повышение риска травм у малышей.
Как быть с “кроксами”? Не вредна ли эта обувь для стоп? А то мой косолапящий ребенок из них дома и летом, и зимой не вылезает. И нужны ли реально ортопедичексие стельки?
Я считаю кроксы одной из самых подходящих летней (пляжной) обуви для детей. Они очень популярны во всем мире благодаря фирменному материалу «крокслайт», системе вентиляции стопы, специальной застежке на лямках и наличию супинатора, дополнительно имеется нескользящая подошва. Только не забывайте, что они сделаны специально для летнего использования у моря, открытой воды, в бассейне. Американская ассоциация детских хирургов-травматологов и хирургов-ортопедов не рекомендует использовать их в качестве школьной или повседневной обуви. Что касается ортопедических стелек, то Crocs в них не нуждаются и не исправят косолапость.
Очень хотелось бы знать, если ли возможность вылечить вальгусные стопы в 10 лет? Или ребёнок обречён стаптывать обувь внутрь?
В 10 лет стопа уже сформирована, и если ребенок не жалуется на боли при ходьбе и нагрузках, а степень вальгуса не высокая (физиологическая, т.е. нормальная, пяточная 5-7 градусов), то имеется не о чем беспокоиться. Вы просто должны помнить, что вальгус является компонентом плоскостопия. Несколько лет назад врачи в израильской армии провели сравнительный анализ того, насколько хорошо солдаты выдерживают нагрузку при ходьбе и беге, и обнаружили, что солдаты с нормальным сводом пятки и плоскостопием справляются точно так же; солдаты с высокими каблуками справились хуже.
Раньше все ушибы, синяки и растяжения часто мазали Троксевазином. Вы какую мазь/крем посоветуете для детей?
Обычно самая эффективная первая помощь при ушибе холодная – любая: вода, лед, мороженое, замороженная курица. Это значительно снижает вероятность отека и гематомы (синяка). Гель Долобене можно использовать с 5 лет. Троксевазин, напротив, у пожилых людей после 15 лет.
Сын (4 года) быстро растет и по ночам иногда жалуется, что болят ножки в области голеней. Это ему кальция не хватает?
Я думаю, речь идет о так называемом «Растущая боль» они возникают, когда ребенок активно растет, чаще всего в конце дня или ночью. Боль ноющая и тянущая, чаще всего в области голени или коленного сустава. Они появляются у детей из-за того, что мышцы и связки не успевают адаптироваться к усиленному росту костей малыша. Это временное явление, не требующее лечения. Дополнительных добавок кальция не требуется, если диета ребенка хорошо сбалансирована. В качестве отвлекающей терапии перед сном можно попробовать теплые солевые или хвойные ванны.
С какого возраста можно использовать слинг-рюкзак мандуку?
Производители и создатели (Германия) рекомендуют прямо с рождения, если ребенок весит более 3,5 кг – с помощью специального вкладыша для новорожденных, без которого можно обойтись в 4-5-месячном возрасте и при росте 68 см.
Очень противоречивые мнения, в том числе специалистов: должен ли ребенок, начинающий ходить, быть дома в обуви (ортопедической, с супинатором и жесткой спинкой) или босиком?
Если у ортопеда нет особых «болячек» со стопами ребенка, он может ходить или бегать босиком в домашних условиях.Хождение босиком также является прекрасным закаливающим фактором.Хочется отметить, что до 3-4 лет у ребенка «плоскостопие», что является возрастной нормой. Однако для того, чтобы ваш ребенок привык к обуви и для сохранности его ног, можно носить легкие туфли или босоножки на мягкой подошве. Да, каблук должен быть твердым, но стелька не нужна.
Если маленький ребенок упал с дивана, ударился головой, порыдал до 5 минут, потом играет и не жалуется. Есть поводы для беспокойства?
Вы должны беспокоиться, если ребенок обмокает после падения (сначала тихо, затем плачет), ведет себя неправильно (он сонливый, сонный) или есть явная тревога. Если это сопровождается тошнотой или рвотой, это, вероятно, завершит мозг, и это причина для названия скорой помощи. Однако, если через 2-3 дня такие симптомы не появились, а ребенок бодрствует и весело, я не вижу причин, чтобы беспокоиться.
Диагноз "признаки незрелости тазобедренных суставов". Что он означает, если поставлен в 3 месяца ребёнку? И насколько активно нужно лечение в этом случае?
Что касается «незрелость бедра» В возрасте 3 месяцев не о чем беспокоиться, возможно, они не в этом возрасте. Ультразвуковое обследование должно повторяться в течение 1-1,5 месяцев. Это не обязательно лечить. Только упражнения для суставов бедра («книга» «» «żaba» и т. Д.).
Разница длины ножек в 1 см, ребенку 5 лет. Лечить или наблюдать, делать ли гимнастику?
Смотрите, проверяйте каждые 6 месяцев. Это укорочение может быть исправлено с помощью вставки. Нет особых упражнений, компенсирующих укорочение.
Болезнь Шляттера. Ребенку 12 лет. Куда бежать?
Если диагноз уже был поставлен ортопедом, бег не рекомендуется. Это потому, что занятия спортом являются одним из факторов риска для этого заболевания. Хорошей новостью является то, что болезнь исчезает в определенном возрасте (15-17 лет) и не возвращается. Лечение состоит в том, чтобы уменьшить нагрузку на ноги и ношение специального ортоза (доступного в ортопедических салонах) и физиотерапии, если есть боль.
Каковы первые признаки плоскостопия? Когда его диагностируют?
До 3,5 лет, все дети так называют Физиологическая плоская плоскость, которая является нормальной для этого возраста и не требует коррекции, потому что она проходит спонтанно. Поэтому, если вы заметили, что ноги вашего ребенка сплющены после 4 лет, посещение ортопеда имеет смысл.
Сын (1,4 года) осваивает пространство и не всегда успешно. Недавно упал со стула — синяк под глазом. Синяк мигрирует в сторону носа и меняет цвет. Нужно ли что-то делать в этой ситуации?
Если, помимо синяка, в течение 24 часов после травмы нет других заболеваний: сонливость, отсутствие аппетита, тошнота или рвота, не о чем беспокоиться. Первая помощь в случае синяков всегда холодно, а затем мази или гели.
Что делать с плоскостопием? Какие есть способы дать стопе нормальный свод? Ребенку 6 лет.
Посещение ортопеда (обследование и планография или планоскопия каждые 6 месяцев, нося корректирующие вставки, упражнения для ног, ходьба босиком на неровной поверхности, если это возможно. дать ему нормальную арку со всеми вышеупомянутыми методами. Все эти методы направлены на предотвращение ситуации.
Если нога плоская в возрасте 6 лет, она, вероятно, останется таковой. Арка является генетически запрограммированным элементом анатомии ног. Качество жизни вашего ребенка не повлияет на плосфуту, если только через 50 лет, когда появятся новые методы.
В родах сломали ребенку ключицу. Ручка работала, особого беспокойства малыш не проявлял. Заметили на вторые сутки, наложили фиксирующую повязку, не сделав рентген. Малыш был с повязкой полных 5 суток в роддоме, на 6-е при выписке повязку сняли, сказали еще пару-тройку дней при пеленании просто приматывать ручку к телу под прямым углом. Костная мозоль образовалась. Очень волнуюсь, что руку фиксировали "на ощупь". Это нормальная практика?
Это совершенно нормально. Вы подвергались надлежащему лечению. Дело в том, что ключица ребенка — самая «благодарная» Кость с точки зрения заживления переломов и самоопределения деформаций. Время исцеления в вашем случае составляет около недели. Равна (утолщение в зоне перелома, под кожей) будет заживлена в течение 1,5-2 месяца. Нет необходимости принимать x -ray.
Косолапая походка в 3 года, когда стоит и бежит, ноги не косолапят. Это вариант нормы или требует исправления специальной обовью?
Гибка походка в возрасте 3 лет является нормальной. Англичане называют это малышом, что -то вроде «Стампер». Такая походка вызвана не полностью формированным лодыжком. Обувь с высоким каблуком обычно полезна.
