Удаление гемангиомы жидким азотом

Гемангиома представляет собой деформированную сосудистую ткань в виде опухоли. Криохирургия гемангиом – это удаление доброкачественных опухолей из клеток сосудистой ткани с помощью жидкого азота.

Беспокоят суставы? Выход есть! Не растягивайте лечение на года.

7 часов назад

Почему скрывают средство, полностью избавляющее от гипертонии?

10 часов назад

В зависимости от клинической формы различают:

Кавернозные гемангиомы – появляются с рождения и склонны к самопроизвольному рассасыванию. Заболеваемость кавернозными гемангиомами в 3 раза выше у девочек. Опухоль способна прорастать внутрь в подкожную клетчатку и во внутренние органы. Он проявляется в виде неравномерной припухлости кожи с чередованием нормального голубоватого и красноватого обесцвечивания. При физической нагрузке у ребенка покраснение усиливается, в покое бледнеет.
Капиллярные гемангиомы представляют собой полушаровидные или плоские узелки различных оттенков вишнево-красного цвета, небольших размеров (диаметром от 2 до 8 мм), безболезненные. Они возникают на всех участках кожи, но чаще в местах, подверженных воздействию солнечных лучей (грудь, лицо, шея и руки). Капиллярные гемангиомы возможны на слизистых рта, носа и половых органов. Гемангиомы чаще встречаются у женщин.
Звездчатые гемангиомы представляют собой мелкие узлы (диаметром 1-2 мм) с радиально ветвящимися тонкими, извитыми кровеносными сосудами (телеангиэктазии). Наиболее частое место возникновения – лицо и грудь.
Смешанные гемангиомы, сочетающие в себе признаки кавернозных и капиллярных гемангиом.
Ангиокератомы — доброкачественные сосудистые новообразования в виде полушаровидных узелков диаметром 2-6 мм, с вишнево-красным цветом и ороговевшей поверхностью. Их часто обнаруживают на коже наружных половых органов.

Не все гемангиомы можно удалить жидким азотом. Капиллярные и звездчатые гемангиомы, а также ангиокератомы могут подвергаться криодеструкции.

Какие есть показания для удаления гемангиом жидким азотом?

Гемангиомы криоаблируются в следующих случаях:

у пациента возникает желание избавиться от новообразований из-за эстетического дискомфорта;
рост опухоли;
гемангиомы травматичны и кровоточат, риск воспаления;
невозможность использования других методов удаления, местная анестезия (непереносимость анестетиков).

В каких случаях криодеструкция гемангиом не показана?

Противопоказаниями к удалению гемангиом азотом являются:

Непереносимость холода. Появляется в виде зудящей сыпи на коже при воздействии холодного воздуха, холодной воды, льда. Вы можете использовать кубик льда, чтобы исключить холодовую аллергию.
Подозрение на злокачественное новообразование, когда необходимо провести полное гистологическое исследование удаленной ткани.
Герпетические, аллергические и гнойничковые высыпания на коже в области вмешательства.
Острые инфекционные заболевания с лихорадкой.
Декомпенсация сердца и сахарный диабет.

Подготовка к процедуре удаления гемангиомы жидким азотом

Перед проведением криодеструкции необходимо предварительное обследование у дерматолога для подтверждения диагноза, определения противопоказаний и объема вмешательства. В сомнительных случаях для подтверждения диагноза может быть использована дерматоскопия, т. е. осмотр кожных новообразований при светодиодном освещении с 10-кратным увеличением аппарата, поскольку гемангиомы имеют характерные дерматоскопические признаки. Дополнительные исследования назначаются редко при наличии особых показаний (клинический анализ крови, анализы крови на криоглобулин и др.)

Как проходит процедура удаления гемангиом жидким азотом?

Процедуры криодеструкции можно проводить двумя способами: с помощью ватного тампона на деревянной палочке, смоченной жидким азотом, или с помощью насадки для криодеструкции, при которой жидкий азот распыляется на опухоль в виде аэрозоля. Температура паров жидкого азота составляет -196°С. По мере остывания гемангиомы жидкая часть опухолевых клеток замерзает, и в результате последующего оттаивания ткань гемангиомы начинает постепенно разрушаться. Клинически сопровождается начальным покраснением кожи вокруг гемангиомы. В первые сутки в большинстве случаев формируется мочевой пузырь, который постепенно сокращается с образованием некротической корки, которая в течение 2-4 нед отпадает вместе с поврежденной опухолевой тканью. Заживление кожи происходит непосредственно под корочкой. Криоаблация длится не более 60 секунд, можно использовать 2-3 сеанса замораживания. Время и кратность облучения, замораживания участка определяется специалистом индивидуально в зависимости от размеров и вида гемангиомы, ее локализации, а также холодочувствительности больного. Возможна начальная анестезия, но ее часто не проводят, так как неприятное жжение, болезненность и покалывание кратковременны и хорошо переносятся.

Какие преимущества метода криодеструкции гемангиом?

К преимуществам удаления гемангиом азотом относятся:

минимальное количество противопоказаний по сравнению с аппаратными методами лазерного, токового и лучевого удаления;
возможно удаление без анестезии, что важно в случае непереносимости некоторых пациентов к местным анестетикам;
отсутствие кровотечения и риска инфицирования во время криохирургии;
При правильном выполнении процедуры шрамов не остается.

Недостатком метода является постепенное разрушение гемангиом, иногда требуется повторная криоаблация. Волдырь в месте воздействия жидкого азота может лопнуть, потребуется профилактика раневой инфекции. При необходимости гистологического исследования этот метод неприемлем.

Гликирон - убирает причины диабета на клеточном уровне!

8 часов назад

Избавьтесь от боли в суставах, руках и ногах за 10 дней

8 часов назад

Какие рекомендации должен выполнять пациент после криодеструкции?

После удаления гемангиомы азотом важно:

Не травмируйте, не царапайте и не растирайте мочевой пузырь или корку из-за действия жидкого азота.
Не трите фланель, не допускайте попадания воды на место.
Поддерживать гигиеническое белье.
Лейкопластырь лучше не использовать, чтобы не нарушить целостность кожного покрова очага поражения.
При дискомфорте и болях в первые сутки после криоаблации можно принять 1 таблетку обезболивающего (парацетамол, анальгин и др.).

При случайном ранении мочевого пузыря обработать рану антисептиками (раствор марганца, анилиновый краситель, хлоргексидин и др.) по назначению врача.

Эта статья носит исключительно информационный характер и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Обратитесь к врачу для диагностики и лечения.