Фатима Дзгоева: Углеводы потребляйте только в первой половине дня. Вечером — это белок и овощи
Мария Вассилевская: Медицинская проверка в эфире. Это диагноз нашего здравоохранения, температуры общественного мнения, вопросов о курении и полезных советов. Ученые из Голландского национального института здравоохранения и окружающей среды, после проведения 25-летних исследований с участием 6000 человек в возрасте от 20 до 50 лет, обнаружили, что современные люди в возрасте 15 лет быстрее, чем их родители, бабушки и дедушки. Оказалось, что каждый четвертый гражданин в развитых странах имеет метаболический синдром, и скорость роста этого заболевания заключается в увеличении на 50% в следующем десятилетии. Чтобы узнать, что это за болезнь, мы пригласили в нашу студию Фатиму Дзгоев, эндокринолога, специалиста в Национальном эндокринном исследовательском центре Министерства здравоохранения России. Привет, Фатима Хаджимуратауна.
Фатима Дзгоева, эндокринолог: привет.
Мария Василевска: Что такое метаболический синдром? Какое определение дают врачи?
Фатима Дзгоева, эндокринолог: только то, что я бы взял ручку и напишет слово метаболической команды, в классификаторе нет такой вещи. Но мы прекрасно понимаем, что когда человек страдает ожирением, не только ожирением, но и висцеральным местоположением жира, как вы узнаете, есть ли он там или нет?
Мария Василевска: Что это, верно?
Фатима Дзгеева, эндокринолог: если вы возьмете измерительную ленту и измеряете свою талию и если окружность талии женщины составляет более 80 сантиметров, а мужчина более 94 сантиметров, вполне вероятно, что у человека визуальное ожирение — накопление жира. вокруг визуальных органов. Это не столько, даже не так много, как подкожная жировая ткань, но она настолько метаболически активна, эта жировая ткань продолжает начинать много процессов.
Мария Василевская: Это основной симптом нашей фотографии.
Фатима Дзгоева, эндокринолог: основным симптомом ожирения является висцеральное местоположение жира. И тогда должна быть комбинация двух симптомов: либо высокое кровяное давление, 130 выше 85 мм рт.ст., либо высокий уровень сахара в крови выше 5,6 ммоль на литр, либо низкий уровень хорошего холестерина, высокий уровень толстого холестерина. Мы сказали, что два из этих факторов риска и визуальное ожирение — мы можем поставить диагноз: метаболический синдром. Современные исследования показали, что в настоящее время мы рассматриваем метаболический синдром как защиту от развития рака.
Мария Василевска: Есть ли какие -либо конкретные признаки, симптомы, которые испытывает человек? Он плохо спит, сильно питается, раздражительно, зуд?
Фатима Дзгоева, эндокринолог: Дело в том, что полоса является синдромом симптомов. И это все симптомы, которые мы описали. К сожалению, нет ничего лучше, чем ощущение 5,6 сахара, может быть, слабость, возможно, снижение рабочих способностей. Высокое кровяное давление понятно: головная боль, шум в ушах. Кровяное давление является понятным симптомом.
Мария Василевска: Ну, например, зимой у всех нас есть слабость, снижение трудоустройства. Это не четкий показатель, это не поразительный симптом.
Фатима Дзгоева, эндокринолог: это не поразительный, метаболический синдром. Его явные осложнения, к сожалению. Просто, обычное измерение окружности талии должно предупреждать человека, уже должно начать действовать: определить уровень холестерина в крови путем фракции, измерения давления, измерения индикаторов сахара. Был рассмотрен другой синдром симптомов, но это было просто уменьшено до минимального количества симптомов, так что его легче понять, это красный флаг …
Мария Василевска: Это вопрос несколько дней.
Фатима Дзгоева, эндокринолог: да.
Мария Василевская: Какие современные методы лечения?
Фатима Дзгоева, эндокринолог: метаболический синдром создается органами и тканями, поэтому, если мы поговорим о двух основных органах, которые ответственны за чувствительность тканей к их собственному инсулину, это два органа: поджелудочная железа и печень. Поэтому мы должны улучшить состояние печени, и это целый комплекс симптомов, в том числе в основном гепатопротекторы. Не существует одного идеального гепатопротектора для всех, но есть современные комплексы, которые мы рассматриваем, и в состав этих комплексов входят плацентарные препараты. Есть проверенные, давно известные препараты, улучшающие чувствительность тканей к инсулину, и когда врач подбирает эту схему индивидуально для каждого пациента, понимая, что делается у этого пациента, можно добиться идеальных результатов.
Мария Василевская: Кто в группе риска?
Фатима Дзгоева, эндокринолог: Группа риска. Чаще всего, когда мы говорим об ожирении как о «яблоке», мы представляем себе пивной живот, и это правда. Мужчины более склонны к метаболическому синдрому из-за их гормональной чувствительности к висцеральному жиру, поэтому они более склонны к висцеральному ожирению. У людей, склонных к метаболическому синдрому, когда они когда-то были худощавыми — занимались спортом, перестали заниматься спортом, неправильно питались, начинает накапливаться жир. Люди, которые очень эмоциональны, подвержены сильному стрессу, остро реагируют на стресс — это тоже висцеральное ожирение. Это сердечно-сосудистые заболевания, инфаркты, инсульты, онкология, как мы сказали, и это диабет.
Мария Василевская: Чтобы предотвратить эти страшные болезни, что нужно изменить в первую очередь в своем питании? Что исключить?
Фатима Дзгоева, врач-эндокринолог: Необходимо строго исключить сладкое, необходимо исключить насыщенные жиры, насыщенные жирные кислоты и животные жиры. И что пропагандирует современная медицина и популяризирует средиземноморскую диету. Каждый пункт содержит исследования. Активное потребление красного мяса приводит к кишечным расстройствам, что также является предрасполагающим фактором к развитию ожирения, метаболического синдрома и инсулинорезистентности. Так что, если вы хотите есть красное мясо…
Мария Василевская: Присвоение определенного дня недели…
Фатима Дзгоева, врач-эндокринолог: …правда. Но не по одному, нужно брать это красное мясо, мариновать, не просто мариновать: при мариновании мяса снижается расход соли. Мы помним, что мы должны контролировать кровяное давление. Должна быть хорошая компания.
Мария Василевская: Мне начинает нравиться эта процедура.
Фатима Дзгоева, врач-эндокринолог: Понимаете, когда вы ставите больным запреты, шансы на их соблюдение минимальны. Когда вы даете им цвета: это не диета, это формула питания. Основу пищевой пирамиды составляют медленно усваиваемые углеводы. Если макароны из твердых сортов пшеницы, и только в первой половине дня, если хлеб с отрубями, а не черный или белый, отруби должны быть. Если вы выбираете сухие завтраки, их следует приготовить и добавить в них немного отрубей, чтобы замедлить усвоение углеводов. Следующий…
Мария Василевская: Рис и гречку можно?
Фатима Дзгоева, эндокринолог: Абсолютно.
Мария Василевская: Да.
Фатима Дзгоева, врач-эндокринолог: Об углеводах мы пока говорим только в первой половине дня, в дневное время. Вечером белок и овощи. Если рассматривать следующую ступень пищевой пирамиды, то это овощи и фрукты: пять видов овощей и фруктов – золотая середина против атеросклероза. Следующая, третья ступень пищевой пирамиды, которую больше нигде, кроме Средиземноморья, не встретить, представляет собой отдельный пункт: семена бобовых, оливковое масло и орехи. Формула здорового образа жизни: 30 г орехов каждый день, 1 столовая ложка оливкового масла каждый день. И не забывайте есть бобовые 2-3 раза в неделю. Следующий пункт – яйца, курица и рыба. Вы должны обязательно есть рыбу два раза в неделю, вот вы едите курицу два раза в неделю — выбирайте жирную курицу и обязательно бобовые, всегда помните о бобовых, которые важнее, чем курица и рыба. Хотя рекомендуется одно яйцо в день, желток должен быть жидким.
Мария Василевская: Следовать этим рекомендациям совсем несложно.
Фатима Дзгоева, врач-эндокринолог: И это прекрасно.
Мария Василевская: Большое спасибо за дискуссию, но желаю вам здоровья. Это было медицинское обследование.
